薬剤師の働き方

「8月から保険証が使えない」は、本当でした 7月の終わりごろ、窓口でぽつぽつと聞かれました。「ねえ、8月から保険証が使えなくなるって本当？」——結論から言うと、半分本当で、半分は誤解でした。 正確には、これまで「有効期限が切れた旧・健康保険証をうっかり持ってきても、そのまま使えていた」という暫定的な対応が、2026年7月31日で終わりました。上野厚生労働大臣も、3月の会見で「7月末以降の追加の延長は想定していない」と明言しています。予告どおり延長はなく、8月に入って本当の最終期限を迎えたことになります。 とはいえ、8月になったから急に病院や薬局にかかれなくなる、という話ではありません。落ち着いて、手元のものを確認しておけば大丈夫です。この記事では、薬局の窓口から見えている実際の様子と、患者さんに確認しておいてほしいことを、なるべくやさしくまとめてみます。 そもそも、何がどう変わるの？ ざっくり整理すると、こういう流れです。 もともと、紙の健康保険証は新規発行が止まっている 期限切れの旧保険証を持参しても使えた暫定対応が、2026年7月31日で終了した 8月1日以降は「マイナ保険証」か「資格確認書」の2択になった 「資格確認書」は、マイナ保険証を持っていない人に無償で（申請しなくても）届く紙のカード 大事なのは、マイナ保険証を持っていない人は、代わりに「資格確認書」があれば、これまでどおり受診できるという点です。マイナンバーカードを絶対に作らないといけない、という話ではありません。 窓口でいま、起きていること 現場の実感からお話しします。 ご高齢の患者さんは、資格確認書を出される方がとても多いです。車椅子でいらしたり、娘さん・息子さん・ご夫婦のどなたかが代理で受診されたりすることも珍しくありません。そういう場面では、マイナンバーカードの読み取りに慣れていないことも多く、「カードをかざして、暗証番号を入れて……」という手順そのものを、手間に感じている方も少なくない印象です。 そして、マイナ保険証と資格確認書を両方持っている方もいらっしゃいます。両方あると、やっぱり手っ取り早いほうで、と資格確認書で済ませようとされる方も多いです。 「両方持ってる」の正体は、これでした じつは私自身、「なんで両方持っている人がこんなに多いんだろう？」と、しばらく不思議に思っていました。調べてみて、腑に落ちました。 75歳以上の後期高齢者の方には、マイナ保険証を持っていても、全員に資格確認書が届いているんです（7月末までの暫定的な措置）。だから「両方持ち」が多いのは、ごく自然なことだったわけです。 ここで、窓口でよく聞かれる疑問にお答えしておきます。 両方持っていたら、どっちを使えばいい？ → どちらでも大丈夫です。手元にある使いやすいほうで受診できます。 資格確認書は、ずっと使えるの？ → いいえ、有効期限があります（5年以内で、加入している健康保険が設定）。とくに、いま後期高齢者の方に届いているものは「2026年7月末まで」有効のものが多いので、8月以降は新しい期限のものが改めて届きます。手元のものが期限切れになっていないか、いちど見てみてください。 資格確認書を持っているのは後期高齢者だけ？ → いいえ。マイナ保険証を持っていない人には、世代を問わず届きます。後期高齢者だけが「持っていても全員に届く」特別扱い、ということです。 混雑した時間帯に、読み取り機が止まった話 一度、ヒヤッとしたことがあります。 患者さんが次から次へといらっしゃる時間帯に、マイナ保険証の読み取り機が急に動かなくなってしまったんです。列はどんどん伸びるし、待っている方の視線も感じるし、内心はかなり焦りました。 そのときは、機械そのものを再起動して、つながっているパソコンの状態も一つずつチェックして、なんとか再開までこぎつけました。事なきを得ましたが、「便利になったはずのものが止まると、現場はこんなに慌てるんだな」と、あらためて実感した出来事でした。デジタル化は、うまく回っているときは本当に速い。でも、止まったときのことも、まだまだ現場で備えていかないといけないなと思います。 一本化の方向は、前向きに受け止めています 私自身は、マイナ保険証への一本化という方向は、前向きに受け止めています。政府がこれだけマイナンバーカードの普及を進めてきた以上、あちこちの仕組みを一つにまとめていくのは、長い目で見ればいいことなのだろうと思います。 ただ、正直に言えば、現場がまだ完全には追いついていないのも事実です。読み取り機のトラブル、暗証番号を忘れてしまう方、代理受診で戸惑うご家族——そうした一つひとつに、窓口はまだ手を添えている段階です。だからこそ、制度の理想を押しつけるのではなく、高齢の方や代理の方が困らないように、現場はもう少し寄り添っていきたいな、と思っています。 8月に入ったいま、これだけ確認しておいてください 最後に、患者さん・ご家族に向けて、いちばんお伝えしたいことを3つにまとめます。 期限切れの紙の保険証は、もう使えません。 これがいちばん大事です。「なんとなく今までどおり」は、8月からは通用しなくなりました。 資格確認書をお持ちの方は、有効期限を確認してください。 とくに「2026年7月末まで」のものは、すでに期限が切れています。新しいものが届いているか、あわせてチェックを。 マイナ保険証を使う方は、暗証番号(4桁)を思い出しておいてください。 忘れていても、顔認証で受け付けられる場合が多いので、慌てずに窓口で声をかけてくださいね。 どれも、いざ体調が悪くなってから慌てないための、ちょっとした準備です。ご家族に高齢の方がいらっしゃるなら、「資格確認書、届いてる？期限は大丈夫？」と、一声かけてあげてもらえたら——窓口の一人として、そう願っています。 ※本記事は執筆時点の情報と、私個人の理解・現場での実感をまとめたものです。制度の細かい運用や期限は、加入している健康保険によって異なる場合があります。正確な内容は、お手元の保険者からの通知や、厚生労働省などの公式情報をご確認ください。 🏥 制度は変わっても、働き方は自分で選べる マイナ保険証も調剤報酬も、現場の私たちが決められないところで動いていきます。振り回されがちだからこそ、自分の働き方くらいは選べるようにしておきたい。転職しなくても、求人や相場を眺めておくだけで、心の余裕につながります。 ▶ ファルマスタッフ 派遣・パート求人が豊富。他の職場の条件や体制を知りたいときに。 ▶ セルワーク薬剤師 求人数が多く、選択肢を広く見たいときに。掛け持ち先探しにも。 ※ 本記事にはPR・紹介リンクを含みます。 ...

2026年6月、調剤報酬改定が施行されました。 調剤報酬は、薬局の売上のおおもと。つまり私たち薬剤師の給料の原資です。 制度の細かい点数の話は専門メディアに譲るとして、この記事では「現場の薬剤師の年収と働き方にどう効いてくるか」に絞って、複数の薬局を掛け持ちしている立場から注目している3つの変化を書きます。 変化①：賃上げの財源はできた。でも自動では上がらない 今回の改定は「物価・賃金への対応」が大きなテーマで、薬剤師の賃上げを後押しする内容が盛り込まれました。 ただ、ここで大事なのは—— 報酬が上がる ＝ 自分の給料が上がる、ではないということ。 改定で入ってくるお金をどう配分するかは、各薬局・各会社の判断です。実際、過去の改定でも「原資はあるのに給料に反映されない」という声は珍しくありませんでした。 だからこそ、私は自分の時給・給料が世間の相場とズレていないかを定期的に確認するようにしています。 改定の年は、各社の給与テーブルや求人時給が動きやすいタイミング。自分の市場価値を見直すにはいい機会だと思います。 変化②：かかりつけ薬剤師は「実績重視」へ これまでの「かかりつけ薬剤師指導料」は廃止され、評価のかたちが変わりました。 ざっくり言うと、「かかりつけになっている」ことへの包括的な評価から、「実際に何をしたか」の実績への評価へという転換です。フォローアップや在宅対応など、行動した分が評価される方向になりました。 薬剤師個人のキャリアで見ると、これは結構大きな話だと思っています。 服薬フォロー、在宅、対人業務の経験がある人の市場価値が上がる 逆に「処方箋をさばくだけ」の働き方は、評価の面でどんどん苦しくなる 掛け持ちで複数の職場を見ていると、薬局によって対人業務への力の入れ方は本当にバラバラです。どの職場で何の経験を積むかを意識して選ぶことが、これからの年収戦略に直結すると感じています。 変化③：門前依存への圧力——職場の「立地」がリスクになる時代 今回の改定では、特定の医療機関に依存した「門前薬局」への評価がさらに厳しくなりました。 これは働く側から見ると、「職場の売上構造」が自分の雇用の安定に関わるということです。 処方箋の集中率が高い薬局は、今後も改定のたびに逆風を受けやすい。一方で、地域の複数の医療機関から処方箋を受け、在宅にも取り組む薬局は評価される流れです。 私が掛け持ちという働き方を選んでいる理由のひとつは、まさにここにあります。 収入源がひとつの職場に依存しないこと。 勤め先の経営が傾いても、処方元の病院が移転しても、収入がゼロにはならない。制度がこれだけ動く業界だからこそ、職場の分散はそのままリスク分散になると考えています。 で、私はどうするか 3つの変化を踏まえて、私がやること・やっていることです。 時給・給料の相場チェック。改定後の求人相場を眺めて、自分の条件と比べる（転職しなくても、知っておくだけで交渉材料になります） 対人業務の経験を意識して積む。フォローアップや在宅の経験は、どの職場でも通用する「持ち運べるスキル」 掛け持ちを続ける。ひとつの職場・ひとつの制度に人生を預けない 改定そのものに一喜一憂するより、「制度が変わっても困らない状態」を作っておく。結局これがいちばんの防御だと思っています。 まとめ 2026年6月施行の調剤報酬改定は賃上げ対応がテーマ。ただし給料に反映されるかは職場次第——相場チェックの好機 かかりつけ薬剤師は実績重視の評価へ。対人業務・在宅の経験が市場価値になる 門前依存への圧力で、職場の売上構造が雇用リスクに。掛け持ちはそのままリスク分散になる やることは、相場を知る・スキルを持ち運べる形で積む・収入源を分散する。この3つ 薬剤師の働き方も、投資と同じで「分散」が効くと思っています。 制度改定の年こそ、自分の働き方を棚卸しするチャンスです。 ※本記事は執筆時点の情報と私個人の理解・考えをまとめたものです。点数・算定要件の正確な情報は厚生労働省・日本薬剤師会の公式資料をご確認ください。 💊 時給・給料の相場チェックに ▶ ファルマスタッフ 派遣・パート求人が豊富。改定後の時給相場を眺めるだけでも、自分の市場価値の目安になります。 ▶ セルワーク薬剤師 求人数が多く、まず相場を知りたいときに便利。掛け持ち先探しの選択肢にも。 ※ 本記事にはPR・紹介リンクを含みます。 ...